Molindon

Molindon
IUPAC-név
3-etil-2-metil-5-(morfolin-4-ilmetil)- 1,5,6,7-tetrahidro-4H-indol-4-on
Kémiai azonosítók
CAS-szám	7416-34-4
PubChem	23897
ChemSpider	22342
DrugBank	DB01618
KEGG	D08226
ATC kód	N05AE02
SMILES O=C2c1c(c([nH]c1CCC2CN3CCOCC3)C)CC
InChI 1/C16H24N2O2/c1-3-13-11(2)17-14-5-4-12(16(19) 15(13)14)10-18-6-8-20-9-7-18/h12,17H,3-10H2,1-2H3
InChIKey	KLPWJLBORRMFGK-UHFFFAOYSA-N
UNII	RT3Y3QMF8N
ChEMBL	460
Kémiai és fizikai tulajdonságok
Kémiai képlet	C16H24N2O2
Moláris tömeg	276,37 g/mol
Olvadáspont	180–181 °C
Farmakokinetikai adatok
Metabolizmus	máj
Biológiai felezési idő	1,5 óra
Kiválasztás	Minor, vese és széklet
Terápiás előírások
Jogi státusz	receptköteles
Terhességi kategória	C (HU)
Alkalmazás	orális

A molindon (INN: molindone) a szkizofrénia és az agresszív típusú magatartászavarok kezelésére adott gyógyszer.

Laboratóriumi állatokban csökkenti az agresszivitást, a spontán helyváltoztatást és az amfetaminok okozta hiperaktivitást. Csökkenti a tetrabenazin(en) okozta depressziót.

Hatásmód

Az agyban található D₂ dopamin-receptorok(en) gátlásával hat. A pontos hatásmechanizmus nem ismert. Jóval kevésbé hat a D₁ dopamin-(en), a kolinerg(en) és az α-adrenerg receptorokra(en).

Mellékhatások

A hasonló szerekhez hasonlóan a leggyakoribb mellékhatás a Parkinson-szindróma(en), mely a Parkinson-kórhoz hasonló tünetekkel jár (izommerevség, remegés, meglassult mozgás, szédülés, ájulás). A molindon elhagyásával a tünetek megszűnnek.

A többi hasonló szerhez hasonlóan hosszabb idejű szedés vagy a szedés abbahagyása okozhat tardív diszkinéziát.

Egyéb mellékhatások: szájszárazság, vagy épp ellenkezőleg: megnövekedett nyálképződés, emésztőrendszeri panaszok, hiperaktivitás, depresszió vagy épp ellenkezőleg: eufória, a mell megnagyobbodása, anyatej képződése, a menstruáció elmaradása.

Az alkohol súlyosbíthatja a mellékhatásokat.

Egy másik mellékhatás a súlycsökkenés;^[1] ebben a molindon különbözik a hasonló szerektől.

Időskori elbutulásban(en) szenvedők között a várható élettartam csökkenését figyelték meg, bár a halál oka általában fertőzés vagy szívrendellenesség volt. Ilyen betegeknél a szer ellenjavallt.

A molindon csökkenti az izzadást, ezért kerülni kell a nagy hőséget a hőguta veszélye miatt.

Adagolás

Szájon át, naponta négyszer. A szokásos kezdő adag napi 50–75 mg, ami 3–4 napon elteltével 100 mg-ra növelendő. A legnagyobb adag 225 mg/nap; idősek esetén ennél kevesebb.

A molindon a teljes hatását több héttel a szedés megkezdése után fejti ki.

A molindon ellenjavallt 12 éven alul a klinikai tapasztalatok hiánya miatt. Ugyancsak ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.

Készítmények

A nemzetközi gyógyszerkereskedelemben:^[2]

• Moban (hidroklorid formában)

Magyarországon nincs forgalomban.^[3]

Jegyzetek

Források

• Gyógyszerek okozta Parkinson syndroma (dr diag)
• Molindone (MedlinePlus)
• Moban (RxList)
• Molindone (Stanford School of Medicine)
• Molindone (DrugFuture.com)

További információk

• Sarkady, L.: Molindon a szkizofrénia és más, súlyos elmebetegségek kezelésében (Informed; ingyenes regisztráció szükséges)
• Molindone may be safe and effective for serious conduct problems and ADHD^{[halott link]} (Child & Adolescent Psychopharmacology)
• Moban (Molindone Hydrochloride) (DrugLib.com)
• Drug Interactions With Molindone Archiválva 2012. november 9-i dátummal a Wayback Machine-ben (Medtv)