Ketamină

Wikipedia NU este un cabinet medical! În cazul în care aveți nevoie de ajutor medical, vă rugăm să contactați un specialist!

Denumiri
Ketamină


Nume IUPAC	(RS)-2-(2-Clorofenil)-2-(metilamino)ciclohexanonă
Identificare
Număr CAS	6740-88-1
PubChem	3821^[1]
DrugBank	01221^[2]
ChemSpider	3689^[3]
UNII	690G0D6V8H^[4]
KEGG	C07525^[5]
ChEMBL	CHEMBL742^[6]
Cod ATC	N01AX03
Date clinice
Cale de administrare	intravenos, intramuscular, oral, topic
Date farmacocinetice
Metabolism	hepatic
Timp de înjumătățire	2,5-3 ore
Mod de excreție	renal
Date chimice
Formulă	C₁₃H₁₆ClNO
Masă molară	237,725 g/mol
Date fizice
Punct de topire	262 °C
Statut legal
Statut legal	cu prescripție
Modifică date / text

Ketamina (vezi și Special K) este un anestezic general, folosit în majoritate pentru începerea și menținerea anesteziei disociative.^[7]^[8] Ketamina induce o stare asemănătoare unei transe, având în același timp efecte puternice analgezice, sedative și de pierdere a memoriei.^[9] Alte utilizări ale ketaminei includ tratamentul durerii cronice și ca sedativ în terapia intensivă.^[10]^[11] Funcțiile inimii, respirația și reflexele căilor aeriene rămân funcționale în timpul medicației.^[9] Efectele apar de obicei la cinci minute după injecție, și pot dura până la 25 de minute.^[12]^[7]

În vederea inducerii anesteziei, ketamina se administrează intravenos sau intramuscular, dar poate fi administrată și pe cale orală.

Se află pe lista medicamentelor esențiale ale Organizației Mondiale a Sănătății.^[13]

Referințe

^ ^a ^b „Ketamină”, ketamine (în engleză), PubChem, accesat în 19 noiembrie 2016
^ ^a ^b Ketamine (în engleză), DrugBank, accesat în 19 noiembrie 2016
^ ^a ^b Ketamine (în engleză), ChemSpider, accesat în 19 noiembrie 2016
^ ^a ^b ketamine (în engleză), Global Substance Registration System, accesat în 19 noiembrie 2016
^ ^a ^b ketamine (în engleză), ChEBI, accesat în 4 octombrie 2016
^ ^a ^b KETAMINE (în engleză), ChEMBL, accesat în 19 noiembrie 2016
^ ^a ^b „Ketamine Injection”. Drugs.com. Accesat în 1 decembrie 2014.
^ „Ketamina”, Sfatulmedicului.ro, accesat în 24 martie 2017
^ ^a ^b Green, SM; Roback, MG; Kennedy, RM; Krauss, B (2011). „Clinical Practice Guideline for Emergency Department Ketamine Dissociative Sedation: 2011 Update”. Annals of Emergency Medicine. 57 (5): 449–61. doi:10.1016/j.annemergmed.2010.11.030. PMID 21256625.
^ Zgaia, AO; Irimie, A; Sandesc, D; Vlad, C; Lisencu, C; Rogobete, A; Achimas-Cadariu, P (2015). „The role of ketamine in the treatment of chronic cancer pain”. Clujul medical (1957). 88 (4): 457–61. doi:10.15386/cjmed-500. PMC 4689236 . PMID 26733743.
^ Zapantis, A; Leung, S (septembrie 2005). „Tolerance and withdrawal issues with sedation”. Critical care nursing clinics of North America. 17 (3): 211–23. doi:10.1016/j.ccell.2005.04.011. PMID 16115529.
^ „Ketamine - CESAR”. Center for substance abuse research. University of Maryland. Arhivat din original la 12 noiembrie 2013. Accesat în 26 septembrie 2014.
^ „WHO Model List of Essential Medicines (19th List)” (PDF). World Health Organization. aprilie 2015. Arhivat (PDF) din originalul de la 13 decembrie 2016. Accesat în 24 ianuarie 2020.

v • d • m

Anestezice generale (ATC N01A)

Inhalatorii

Cloroetan^‡ • Cloroform^‡ • Ciclopropan^‡ • Desfluran • Eter dietilic^‡ • Enfluran • Etilenă^‡ • Fluroxen ^‡ • Halotan^# • Izofluran^# • Metoxifluran • Metoxipropan^‡ • Protoxid de azot^# • Sevofluran • Tricloroetilenă^‡ • Xenon

Injectabile

Barbiturice	Hexobarbital • Metohexital • Narcobarbital • Tiopental sodic^# • Tiotetrabarbital

Opioide	Alfentanil • Anileridină^‡ • Fentanil^# • Morfină^# • Oxicodonă • Remifentanil • Sufentanil

Altele	Diazepam • Esketamină • Etomidat • Fenciclidină^‡ • Fospropofol • Ketamină^# • Propofol^#

^#ME-OMS
^‡Retras de pe piață
Studii clinice:
- ^†În Faza III
- ^§Nu a ajuns în faza III

v • d • m

Terapia sistemului nervos central: psihoanaleptice - antidepresive (cod ATC N06A)

Inhibitori sau modulatori ai recaptării neurotransmițătorilor

Inhibitori selectivi ai recaptării 5-HT (ISRS)	Citalopram • Escitalopram • Fluoxetină^# • Fluvoxamină • Indalpină^‡ • Paroxetină • Sertralină • Zimelidină^‡

Inhibitori ai recaptării 5-HT și NA (IRSN)	Desvenlafaxină • Duloxetină • Levomilnacipran • Milnacipran • Tofenacină • Venlafaxină

Inhibitori ai recaptării NA (IRND)	Atomoxetină • Reboxetină • Viloxazină

Inhibitori ai recaptării NA și DA (IRSN)	Amineptină^‡ • Bupropionă • Nomifensină^‡

Antagoniști α2-adrenergici 5-HT și NA (SNS)	Mianserină • Mirtazapină • Setiptilină

Antagoniști serotoninergici	Etoperidonă • Nefazodonă • Trazodonă

Altele	Agomelatină • Amisulpridă • Esketamină • Etriptamină^‡ • Indeloxazină • Flupentixol • Ketamină^† • Medifoxamină^‡ • Metriptamină^‡ • Oxaflozană^‡ • Pivagabină^‡ • Tandospironă • Teniloxazină • Tianeptină • Vilazodonă • Vortioxetină

Antidepresive triciclice și tetraciclice

Triciclice	Amineptină^‡ • Amitriptilină^# • Amitriptilinoxid • Butriptilină^‡ • Clomipramină^# • Demexiptilină^‡ • Desipramină • Dibenzepină • Dimetacrină^‡ • Dosulepină • Doxepină • Imipramină • Imipraminoxid^‡ • Iprindol^‡ • Lofepramină • Melitracen • Metapramină^‡ • Nitroxazepină • Nortriptilină • Noxiptilină • Opipramol • Pipofezină • Propizepină^‡ • Protriptilină • Quinupramină^‡ • Tianeptină • Trimipramină

SNRI	Amoxapină • Maprotilină • Mianserină • Mirtazapină • Setiptilină

Altele	Tiazesim

Inhibitori de monoaminoxidază (IMAO)

Neselectivi	Ireversibili: Benmoxină^‡ • Fenelzină • Feniprazină^‡ • Fenoxipropazină^‡ • Iproclozidă^‡ • Iproniazidă^‡ • Izocarboxazidă • Izoniazidă^# • Linezolid^# • Mebanazină^‡ • Nialamidă^‡ • Octamoxină^‡ • Pivhidrazină^‡ • Safrazină^‡ • Tedizolid • Tranilcipromină Reversibili: Caroxazonă^‡ Micști: Bifemelan

MAO-A selectivi	Reversibili: Eprobemid • Metralindol • Minaprină^‡ • Moclobemidă • Pirlindol • Tetrindol • Toloxatonă

MAO-B selectivi	Ireversibili: Selegilină

Terapie adjuvantă

Antipsihotice atipice (aripiprazol, brexpiprazol, lurasidonă, olanzapină, quetiapină, risperidonă) • Buspironă • Litiu (carbonat de litiu, citrat de litiu) • Hormoni tiroidieni (triiodotironină (T₃), levotiroxină (T₄))